Урология

Урологические заболевания, к которым принято относить болезни почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, встречаются часто и поражают людей всех возрастных групп, начиная с раннего детства. У детей чаще встречаются врожденные аномалии развития органов мочеполовой системы. У лиц молодого и среднего возраста преобладают воспалительные заболевания: пиелонефит, цистит, уретрит, простатит. В возрастной группе «60 и старше», наряду с воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей, наблюдается рост доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мочекаменной болезни, а также онкоурологических заболеваний и прежде всего рака предстательной железы.

Всем мужчинам необходимо помнить, что все урологические заболевания требуют своевременной и качественной диагностики и специализированного лечения. В противном случае их прогрессирование приводит к различным и многочисленным осложнениям, к трудностям с потенцией, а также утяжеляет течение других заболеваний.

Урология в Германии пользуются заслуженным доверием у пациентов из многих стран мира, в том числе и у россиян. Высококвалифицированные специалисты, используя новейшие методы диагностики, терапии и оперативных вмешательств, оказывают весь спектр медицинских услуг в области урологии.

К ведущим урологическим центрам Европы по праву относятся урологические клиники Германии и ее столицы — Берлина. Лечение в них опирается на самые современные достижения научных исследований. Благодаря современным эндоурологическим, минимально инвазивным и роботизированным методам оперативные вмешательства для пациентов являются максимально эффективными и щадящими.

Одно из важных слагаемых успеха лечения пациентов в немецких урологических клиниках — проведение полноценной диагностики. Огромный опыт немецких специалистов и самое современное диагностическое оборудование позволяют точно диагностировать самые сложные случаи. Не случайно многие русские пациенты с урологическими заболеваниями приезжают в Германию либо для уточнения диагноза, поставленного в России, либо для получения независимого «второго мнения» немецких урологов.

Основные методы диагностики урологических заболеваний включают в себя:

• клиническое обследование, в т.ч. ректальное пальцевое исследование предстательной железы
• лабораторные исследования крови(в т.ч. на простатический специфический антиген PSA) и мочи
• ультразвуковое исследование мочеполовых органов, в т.ч. трансректальное исследование простаты(ТРУЗИ)
• визуальные методы: — компьютерная томография (КТ),
• магнитнорезонансная томография (МРТ)
• эндоскопические методы: уретроцистоскопия
• рентгеновские исследования мочеполовой системы
• функциональные исследования, в т.ч. урофлуометрия, цистометрия
• биопсия

SecretMed организует диагностику и лечение в ведущих урологических клиниках Германии и Берлина всех заболеваний мочеполовой системы, в том числе таких как:

• аденома простаты
• рак предстательной железы
• рак мочевого пузыря
• рак почки
• рак яичка
• мочекаменная болезнь
• аномалии развития органов мочеполовой системы

Одним из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин является аденома простаты — доброкачественное разрастание ткани предстательной железы. Согласно данным статистики, это заболевание развивается у каждого второго мужчины старше 50 лет и у 80% мужчин старше 70 лет. Причиной заболевания считаются гормональные изменения, происходящие в мужском организме с возрастом, в частности, снижение концентрации мужского полового гормона тестостерона. Об увеличении предстательной железы пациент не догадывается до тех пор, пока у него не возникнут проблемы с мочеиспусканием, которые и побуждают его обратиться к урологу.

Консервативная терапия (с помощью медикаментов) помогает только на начальных стадиях заболевания, когда мочевой пузырь опорожняется полностью. Самым эффективным на сегодняшний день считается оперативное лечение аденомы предстательной железы.

Ведущие урологические клиники Германии предлагают своим пациентам все самые современные методы хирургического лечения аденомы предстательной железы. К ним относятся:

1. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

ТУРП является наименее травматичной операцией. Этот метод, относящийся к минимально инвазивной хирургии, прекрасно себя зарекомендовал в лечении данного заболевания. Специальное эндоскопическое оборудование вводится в мочеиспускательный канал, после чего удаляется часть простаты. Симптомы нарушения мочеиспускания после операции исчезают быстро. Этот метод считается целесообразным применять при объеме предстательной железы до 100-120 куб.см.

2. Лазерная хирургия

Методы лазерной хирургии для лечения аденомы простаты используют энергию лазера для разрушения ткани предстательной железы. Операции с применением лазера также являются минимально инвазивными и характеризуются низким риском осложнений. В настоящее время лазерная хирургия проводится с использованием разных видов лазера и разными методами.

Согласно данным последних исследований, наиболее эффективными на сегодняшний день лазерными методами лечения аденомы предстательной железы в Германии являются трансуретральная фотоселективная вапоризация (выпаривание) зеленым лазером и трансуретральная энуклеация (вылущивание) простаты гольмиевым лазером.

При фотоселективной вапоризация зеленым лазером лазерное излучение зеленого цвета создает в простате высокую температуру. При этом ткань простаты нагревается и происходит ее испарение. Мочеиспускание восстанавливается сразу после операции. У этого метода очень много преимуществ: минимальные кровопотери, возможность выполнения в амбулаторных условиях, в большинстве случаев уретральный катетер устанавливается менее чем на 24 часа, а также быстрое восстановление после операции. Применение фотоселективной вапоризации наиболее эффективно у мужчин с объемом предстательной железы до 60 куб.см.

Трансуретральная энуклеация простаты гольмиевым лазером позволяет полностью удалить ткань аденомы простаты, от нее остается только капсула. Метод имеет те же преимущества, что и фотоселективная вапоризация зеленым лазером. Кроме того, применение этого метода позволяет получить ткань простаты для дальнейшего гистологического исследования с целью исключения рака предстательной железы. Эта операция показана при любых размерах предстательной железы, а также считается идеальной альтернативой ТУРП у больных с объемом предстательной железы более 100 куб.см.

Необходимо еще отметить, что из-за того, что данный метод является сложным, требует очень высокой квалификации хирурга и самого современного оборудования, применяется он в настоящее время только в крупных урологических клиниках Германии и в том числе в ведущих урологических клиниках Берлина.

Вид проводимой операции по удалению аденомы простаты определяется индивидуально после полного диагностического обследования пациента. Учитываются такие факторы, как размер аденомы, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, принимаемые медикаменты. В конечном итоге подбирается методика, которая будет наиболее эффективна в данном конкретном случае.

Рак предстательной железы или,по-другому, карцинома предстательной железы, согласно мировой статистике, является наиболее распространенной злокачественной опухолью у мужчин, и показатели заболеваемости в каждым годом растут. К основным факторам риска относятся возраст (заболеваемость раком простаты резко увеличивается после 60 лет) и наследственная предрасположенность.

Рак предстательной железы обычно растет медленно и в большинстве случаев на ранних стадиях ничем себя не проявляет. Вместе с тем, именно лечение, начатое как можно раньше, приносит наибольший успех. Выжидательная тактика применяется только у пожилых мужчин при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний. Во всех остальных случаях хирургическое лечение рака простаты является основным методом его лечения на ранних стадиях.

В урологических клиниках Германии для удаления простаты успешно применяют щадящие, минимально инвазивные методы. Так, при лапароскопической радикальной простатэктомии полное удаление простаты происходит через несколько небольших разрезов в брюшной полости. Такая техника операции позволяет сократить до минимума кровопотери и послеоперационные боли, а также пребывание в стационаре и последующую реабилитацию.

Самой передовой разработкой в области минимально инвазивной хирургии является применение роботизированной системы «Da Vinci». Роботоассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия сочетает в себе преимущества открытой операции и минимально инвазивного вмешательства: максимальную точность с минимальной нагрузкой на пациента. Благодаря трехмерному изображению и 10- тикратному увеличению операционного поля системой «Da Vinci», у хирурга есть возможность лучшего обзора оперируемых анатомических структур. Достигаемая при этом точность операционных манипуляций позволяет минимизировать такие нежелательные последствия операций на простате, как недержание мочи и импотенция.

Когда хирургическое лечение невозможно, немецкие урологические клиники предлагают своим пациентам альтернативные методы лечения рака простаты: лучевую и гормональную терапию. Часто все эти три метода сочетаются. Наряду с классической внешней лучевой терапией в Германии успешно применяется современная и высокоэффективная методика внутреннего облучения — брахитерапия.

При брахитерапии непосредственно в карциному имплантируется радиоактивный источник с коротким периодом полураспада. Источник герметичен, поэтому облучения других, здоровых органов не происходит, что исключает многие побочные эффекты лучевой терапии. Вместе с тем, концентрация излучения внутри карциномы достигается в 1,5 — 2 раза выше.

Поскольку рак простаты — гормонозависимая опухоль, больным с поздними стадиями заболевания предлагается в Германии гормональная терапия, целью которой является подавление выработки мужского полового гормона тестостерона и как следствие этого — замедление роста опухоли.

Новейшим методом лечения рака предстательной железы, который, как показали последние исследования, имеет большой потенциал, является гипертермия с наночастицами или, как ее еще называют, раковая нанотерапия. При этом методе лечения наночастицы оксида железа вводят непосредственно в опухоль. С помощью специального магнитного аппликатора наночастицы в быстро меняющемся магнитном поле разогревают ткани простаты до 42 градусов Цельсия, чем разрушают их. Этот метод не имеет побочных эффектов и считается очень перспективным. Опухоль редко рецидивирует и пациенты живут дольше. На данный момент необходимая техника для проведения нанотерапии имеется только в двух клиниках Германии, обе из которых находятся в Берлине.

Выбор метода лечения рака простаты в каждом конкретном случае определяется прежде всего его стадией с учетом состояния и желания пациента.

Ежегодно в немецких урологических клиниках проходят диагностику и лечение несколько тысяч пациентов, приезжающих из России и стран СНГ. Их привлекает широкий спектр медицинских услуг, оказываемых клиниками, высокая медицинская квалификация специалистов, новейшее оборудование и методы лечения. Пациенты, приезжающие на лечение в подобранную им SecretMed урологическую клинику Германии, могут не сомневаться: Вы получите полноценное лечение высочайшего медицинского уровня в сочетании с внимательным уходом и заботой.